近年来,随着牙科技术、设备和材料的进步,许多口腔治疗程序得以改善。人类不断进化和食品精细化导致下颌骨逐渐变短,牙量和骨量不调,进而增加了下颌第三磨牙阻生、错位的发生率。临床上,因多种原因,部分阻生牙或错位牙需被拔除,这一举措有其必要性。尽管治疗过程大体一致,但患者之间存在差异,拔除智齿也存在着口腔法律纠纷的风险。患者期望值高,喜欢了解实情并提问,部分患者缺乏宽容性,不能忍受不良后果,容易引起纠纷。本文将重点讨论拔除智齿可能出现的风险及应对措施。
一、前倾低位阻生智齿的风险及应对
1. 反复发作的冠周炎:阻生智齿的牙冠周围软组织与牙齿之间形成盲袋,易导致食物和细菌积存,抵抗力下降时,冠周炎不可避免。常规消炎治疗只能治标不治本,因此冠周炎会反复发作。去专业正规的医院拔除智齿更有安心保障。
2. 拔除风险:智齿阻生、牙齿方向问题等常见情况可能导致与上颌管距离较近,进而可能损伤下颌管神经,但这一概率很小。拔除后可能出现的症状包括拔牙后出血、疼痛、感染等,如长时间疼痛或出血过多,应及时就医。若智齿生长时感到疼痛,应先在医院口腔科进行检查,若牙龈肿痛,应先输液治疗、抗生素治疗,待炎症消失后再考虑拔除。
3. 智齿拔除必要性:前倾低位阻生智齿通常没有害处,即使智齿生长正常,由于其位置不易清洁,也容易造成龋齿。智齿拔除是常见建议。正规牙科机构的技术保障至关重要,切勿去街边小诊所拔牙。
二、智齿不拔可能带来的危害
1. 冠周炎:智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成盲袋,易积存食物和细菌,导致冠周炎反复发作。
2. 龋齿:位置不正的智齿与第二磨牙之间易积存食物残渣,不易清洁,容易形成龋齿。
3. 下颌疼痛、磨牙:智齿不能与对颌牙齿建立正常咬合关系,可能导致颞下颌关节弹响、张口疼痛、夜磨牙等症状。
4. 引发三叉神经痛:有证据表明,一些智齿是三叉神经痛的病灶所在。智齿阻生是必然结果,拔除阻生智齿对咀嚼、语言等功能无不良影响,是治疗阻生的最有效方法。

误区解答
关于拔除智齿会疼痛很久、会肿胀的误区,无忧的医生指出,拔除智齿是一个普遍的手术,术后会有不适感,但并非如许多人想象的那样出血、肿胀。为了保障拔牙后的恢复效果,选择正规专业的牙科医院至关重要,只有这样的医院才能提供无菌洁净的手术环境、临床经验丰富的医生和优质的术后服务。